Curso

El pasado 14 de abril tuvo lugar en la sede del Colegio de Veterinarios de Alicante el curso monográfico “Actualización en Medicina y Cirugía del Aparato Respiratorio”, impartido por el veterinario Juan Francisco Rodríguez García. La materia se organizó en la exposición de distintas afecciones del aparato respiratorio en perros y gatos, con el estudio posterior de casos clínicos que permitió a los 26 asistentes poner en práctica los conocimientos teóricos.

Las dolencias del aparato respiratorio que se trataron fueron, entre otras, las anomalías más frecuentes del anillo vascular que producen atrapamiento del esófago e incluso la tráquea. Se expuso cómo diagnosticarlas, el tratamiento más acertado, así como su pronóstico y evolución, del mismo modo que las tipologías de razas más afectadas al tratarse de malformaciones congénitas.

Asimismo, en el curso se expusieron los procedimientos básicos para llevar a cabo cirugías en el tórax de estos animales, tales como la toracocentésis, toracostomía y pericardiocentésis, todos ellos destinados a proveer de drenaje el espacio pleural y pericárdico. En cada caso se estudiaron las técnicas y útiles más adecuados.

La cirugía del aparato respiratorio se abordó con la parálisis laríngea, la resección y anastomosis traqueal, la traqueostomía permanente y las lobectomías parciales, totales y neumectomía. Dada la posibilidad de exacerbación del animal durante la realización de pruebas y exploración, se expusieron los procedimientos más adecuados en cada caso con el fin de conseguir la máxima estabilización posible.

Una de las afecciones congénitas, los defectos del paladar duro y blando, se trataron de forma monográfica con la exposición de las últimas técnicas quirúrgicas, así como se estudió de forma amplia el tratamiento de los cuerpos extraños esofágicos y tranqueobronquiales, muy frecuentes en la práctica clínica.

Juan Francisco Rodríguez expuso la forma de manejo de estas dolencias, “cuya praxis ha cambiado en los últimos años y son menos los casos que requieren cirugía y más los que se pueden extraer mediante técnica endoscópica”, puntualizó. De este modo, se estudiaron las cuatro zonas anatómicas de estrechamiento donde los objetos ingeridos pueden quedar detenidos, como el esfínter cricofaríngeo, la base del corazón, el hiato diafragmático y la entrada torácica.

La evaluación diagnóstica, las consideraciones que hay que hacer antes de la toma de decisiones, así como las complicaciones que pueden surgir y los tipos de sutura a realizar, fueron los aspectos que se desarrollaron, al igual que otros importantes en el tratamiento de estas dolencias, como los tipos de cuerpos extraños que se pueden encontrar, así como el perfil del paciente.

Otros de los casos de enfermedades del aparato respiratorio que se abordó en el curso fueron las hernias diafragmáticas de tipo traumáticas o pleuroperitoneales (HDT), y las diafragmáticas peritoneopericárdicas (HDPP). En ambos casos, se estudiaron las causas, la fisiopatología y los procedimientos de diagnosis, donde se ahondó en algunos adicionales como las posiciones radiográficas no convencionales, las radiografías con un tránsito intestinal con contraste yodado, la celiografía de contraste positivo, y la pneumoperitoneografía.

Del mismo modo, se expusieron las técnicas quirúrgicas más idóneas en cada caso, así como los cuidados postquirúrgicos y el equipamiento especial requerido, como la ventilación asistida, la pulsoximetria y la capnografía.

El curso se completó con dolencias menos frecuentes del aparato respiratorio, como el quilotórax en el perro y en el gato, todo un reto terapeútico al ser poco conocida su patofisiología en estas especies animales.

Fuente: Colegio de Veterinarios de Alicante